第106回 A問題 36

48歳の女性。1か月前からの全身倦怠感を主訴に来院した。42歳時に右乳癌の治療を受けている。乳癌はエストロゲン受容体陰性、HER2陰性であった。身長158 cm、体重54 kg。体温36.4℃。脈拍72/分、整。血圧120/60 mmHg。眼球結膜に黄染を認めない。腹部は平坦、軟で、右肋骨弓下に肝の辺縁を触知する。血液所見：赤血球324万、Hb 9.6 g/dl、Ht 34 %、白血球6,700、血小板36万。血液生化学所見：総蛋白6.8 g/dl、アルブミン4.0 g/dl、尿素窒素16 mg/dl、クレアチニン0.7 mg/dl、総ビリルビン0.6 mg/dl、AST 68 IU/l、ALT 80 IU/l。CA15-3 150 U/ml（基準30以下）。腹部造影CT（別冊No. 13）を別に示す。

治療として適切なのはどれか。