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第106回 A問題 53

臨床2つ選ぶ

36歳の女性。乏尿と浮腫とを主訴に来院した。2週前に発熱と咽頭痛とが出現した。昨日から尿量が減少し、全身に浮腫が出現してきた。頭痛も伴うようになったため受診した。体温36.0℃。脈拍72/分、整。血圧160/100 mmHg。呼吸数18/分。尿所見:蛋白1+、潜血3+、沈渣に赤血球多数/1視野。血液所見:赤血球400万、Hb 12.6 g/dl、Ht 34 %、白血球6,600、血小板22万。血液生化学所見:アルブミン4.2 g/dl、尿素窒素30 mg/dl、クレアチニン1.2 mg/dl、総コレステロール220 mg/dl。入院後7日に施行した腎生検のPAS染色標本(別冊No. 26A)と電子顕微鏡写真(別冊No. 26B)とを別に示す。

この患者の検査所見として考えられるのはどれか。2つ選べ。

別冊 No.26A
別冊 No.26A
別冊 No.26B
別冊 No.26B
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正答:b、c

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.45(表示用に加工)