第106回 D問題 34

40歳の女性。喘鳴を主訴に来院した。9週前に発熱、咽頭痛、咳嗽および喀痰が出現し、自宅近くの医療機関で治療を受けて改善した。2週前から夜間に喘鳴が出現したが、睡眠が妨げられるほどではなかった。喫煙歴はない。身長160 cm、体重52 kg。体温36.2℃。脈拍64/分、整。血圧106/62 mmHg。呼吸数16/分。SpO₂98 %（room air）。心音に異常を認めない。強制呼気時に背部でwheezesを聴取する。白血球7,200（桿状核好中球8%、分葉核好中球45 %、好酸球16 %、好塩基球1%、単球6%、リンパ球24 %）。血液生化学所見：IgG 1,610 mg/dl（基準960〜1,960）、IgA 232 mg/dl（基準110〜410）、IgM 82 mg/dl（基準65〜350）、IgE 540 IU/ml（基準250未満）。CRP 0.3 mg/dl。心電図と胸部エックス線写真とに異常を認めない。

治療薬として適切なのはどれか。