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第106回 G問題 51

臨床

7歳の男児。背が低いことを心配した母親に伴われて来院した。幼稚園では他の児に比べて少し背が低い程度であったが、最近、小学校の同級生との身長差が徐々に拡大してきているという。在胎38週、体重2,780 g、骨盤位で出生した。母子健康手帳によると、出生時身長49.0 cm、Apgarスコア5点(1分)であった。小学校の成績は普通で、家族歴に特記すべきことはない。意識は清明。活気はある。身長106.3 cm(-2.6 SD)、体重21.0 kg(-0.5 SD)。外表奇形や四肢短縮を認めない。血液生化学所見:TSH 1.1 μU/ml(基準0.44〜4.1)、FT33.0 pg/ml(基準2.5〜4.5)、FT41.2 ng/dl(基準0.8〜2.2)。手エックス線写真(別冊No. 4)を別に示す。

現時点の対応で適切なのはどれか。

別冊 No.4
別冊 No.4
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正答:d

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.29(表示用に加工)