第106回 I問題 74

72歳の男性。血痰を主訴に来院した。2か月前から時々血痰が出ることに気付いていた。既往歴に特記すべきことはない。喫煙歴は20本/日を52年間。身長173 cm、体重70 kg。体温36.8℃。脈拍60/分、整。血圧128/64 mmHg。呼吸数16/分。SpO₂97 %（room air）。心音と呼吸音とに異常を認めない。胸部エックス線写真（別冊No. 21Ａ）、胸部造影CT（別冊No. 21Ｂ）および喀痰細胞診Papanicolaou染色標本（別冊No. 21Ｃ）を別に示す。

最も考えられるのはどれか。