第106回 I問題 79

75歳の女性。2時間持続する激しい前胸部痛を主訴に来院した。意識は清明。脈拍88/分、整。血圧104/88 mmHg。呼吸数16/分。心音と呼吸音とに異常を認めなかった。心電図のV₁〜V₅誘導でST上昇を認めたため、緊急入院し、治療を行った。入院後3日、突然の呼吸困難を自覚した。脈拍104/分、整。血圧90/70 mmHg。呼吸数24/分。心音の聴取で、入院時に認めなかった全収縮期雑音を認める。

この時点の病態として考えられるのはどれか。2つ選べ。