第107回 A問題 25
53歳の男性。発熱と全身の皮疹とを主訴に来院した。脳腫瘍術後に出現したてんかんに対し1か月前からカルバマゼピン内服を開始した。2日前から顔面と頸部とに紅斑が出現し、全身に拡大した。発熱もみられたため受診した。体温38.5℃。頸部リンパ節腫脹を認める。全身に紅斑を認める。口腔粘膜に異常を認めない。血液所見:赤血球420万、Hb 13.5 g/dl、Ht 41 %、白血球12,300(好中球59 %、好酸球15 %、好塩基球1%、単球7%、リンパ球11 %、異型リンパ球7%)、血小板13万。血液生化学所見:AST 88 IU/l、ALT 91 IU/l、LD 425 IU/l(基準176〜353)。CRP 3.3 mg/dl。胸腹部の写真(別冊No. 5)を別に示す。なお、初診時に比べ、4週後の再診時には抗ヒトヘルペスウイルス6 IgG抗体価の有意な上昇を認める。
最も考えられるのはどれか。

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正答:e
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.20(表示用に加工)