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第107回 A問題 42

臨床

50歳の女性。腹部膨満感を主訴に来院した。3年前に高血圧を指摘されたが降圧薬は内服していない。母親が慢性腎不全で60歳から血液透析を受け、65歳時にくも膜下出血で死亡している。腹部触診で両側の腹部に凹凸のある腫瘤を触れるが圧痛はない。腸蠕動音は弱い。体温36.5℃。血圧162/90 mmHg。尿所見:蛋白(-)、糖(-)、潜血(±)。血液所見:赤血球382万、Hb 10.2 g/dl、Ht 32 %、白血球5,600、血小板28万。血液生化学所見:アルブミン3.8 g/dl、尿素窒素22 mg/dl、クレアチニン1.2 mg/dl。CRP 0.2 mg/dl。腹部単純CT(別冊No. 16)を別に示す。

この患者で検索すべきなのはどれか。

別冊 No.16
別冊 No.16
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正答:d

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.35(表示用に加工)