第107回 A問題 59

58歳の男性。3か月前から続く背部痛と左上腹部痛とを主訴に来院した。20歳過ぎからアルコールを多飲している。意識は清明。身長165 cm、体重52 kg。脈拍76/分、整。血圧112/78 mmHg。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。背部の皮膚に異常を認めない。血液所見：赤血球385万、Hb 12.5 g/dl、Ht 36 %、白血球5,800、血小板23万。血液生化学所見：空腹時血糖112 mg/dl、総蛋白6.3 g/dl、アルブミン3.4 g/dl、総ビリルビン0.7 mg/dl、AST 23 IU/l、ALT 18 IU/l、ALP 295 IU/l（基準115〜359）、γ-GTP 120 IU/l（基準8〜50）、アミラーゼ232 IU/l（基準37〜160）、CA19-9 32 U/ml（基準37以下）。

この患者でみられるのはどれか。2つ選べ。