第107回 D問題 29

65歳の男性。呼吸困難を主訴に救急外来を受診した。2週前から労作時の息切れを自覚するようになった。午前2時ころ呼吸困難が出現し、徐々に増強し、座位をとっていた。午前5時の来院時、脈拍120/分、不整。血圧78/50 mmHg。呼吸数25/分。SpO₂84 %（room air）。頸静脈の怒張を認める。Ⅲ音と両肺のcoarse cracklesとを聴取する。両下肢は冷たく、両下腿に浮腫を認める。胸部エックス線写真（別冊No. 10）を別に示す。

この患者で予想される血行動態はどれか。

平均肺動脈楔入圧（mmHg）心係数（l/分/m²）