第107回 D問題 60
52歳の男性。事務職。下肢の浮腫を主訴に来院した。12年前に糖尿病を発症しかかりつけ医で治療を続けてきたが、腎機能低下が出現したため紹介され受診した。仕事はデスクワーク主体で運動習慣はない。アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬とループ利尿薬とを処方されている。身長168 cm、体重70 kg。体温36.2℃。脈拍72/分、整。血圧150/92 mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。下肢に軽度の浮腫を認める。尿所見:蛋白3+、潜血1+。血液所見:赤血球320万、Hb 8.5 g/dl、Ht 29 %、白血球5,600、血小板25万。血液生化学所見:空腹時血糖136 mg/dl、HbA1c(NGSP)7.2 %(基準4.6〜6.2)、総蛋白6.1 g/dl、アルブミン2.9 g/dl、尿素窒素37 mg/dl、クレアチニン2.2 mg/dl、尿酸7.8 mg/dl、Na 135 mEq/l、K 5.4 mEq/l、Cl 110 mEq/l。
この患者の食事療法として適切なのはどれか。

正答を見る
正答:b
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.45(表示用に加工)