第107回 F問題 16

60歳の女性。顔のむくみ、息苦しさ及び痰に血が混じることを主訴に来院した。3か月前から顔面腫脹、咳嗽および呼吸困難のため自宅近くの診療所で抗菌薬と利尿薬とを処方され内服したが軽快しなかった。1週前から血痰もみられるようになったため受診した。喫煙は30本/日を35年間。意識は清明。身長160 cm、体重68 kg。体温36.7℃。脈拍92/分、整。血圧140/96 mmHg。呼吸数14/分。SpO₂ 96 %（room air）。頸静脈と前胸部皮静脈とに怒張を認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。右鎖骨上窩に径2cmのリンパ節を触知する。NSE 107 ng/ml（基準10以下）、ProGRP 580 pg/ml（基準46以下）。胸部エックス線写真（別冊No. 1）を別に示す。

狭窄または閉塞が考えられる血管はどれか。