第107回 F問題 28

19歳の男性。左胸痛を主訴に来院した。

現病歴：昨日の夕方、散歩中に左胸の痛みに気付いた。深呼吸をするとさらに息が苦しくなる感じがした。自宅で様子をみていたが改善しないため、本日朝、徒歩で来院した。胸痛は我慢できないほどではない。

既往歴：12歳時に虫垂切除術。

家族歴：祖父が肺癌のため72歳で死亡。

現症：意識は清明。身長176 cm、体重58 kg。体温36.5℃。脈拍88/分、整。

血圧124/72 mmHg。呼吸数20/分。SpO₂97 %（room air）。体位による痛みの変化を認めない。橈骨動脈の触知は良好で左右差を認めない。足背動脈の触知は良好で左右差を認めない。下腿浮腫を認めない。