第107回 H問題 28

63歳の女性。血便を主訴に来院した。4か月前から便に血が混じるようになり、持続しているため心配して受診した。体温36.4℃。脈拍72/分、整。血圧124/66 mmHg。血液所見：赤血球350万、Hb 10.3 g/dl、Ht 30 %、白血球6,600、血小板35万。血液生化学所見：総蛋白6.2 g/dl、アルブミン3.3 g/dl、AST 25 IU/l、ALT 33 IU/l、LD 300 IU/l（基準176〜353）。注腸造影像（別冊No. 7Ａ）と肛門縁から3cmの部位の大腸内視鏡像（別冊No. 7Ｂ）とを別に示す。

次に行う検査として適切なのはどれか。