第109回 C問題 16

40歳の男性。ふらつきを主訴に来院した。半年前に人間関係のストレスのため退職し引きこもるようになった。食事は即席麺やおにぎり、スナック菓子をスポーツドリンクやビールとともに摂取するのみであった。2か月前から歩行時にふらつくようになり、四肢末端のしびれ感が徐々に増強するため受診した。意識は清明。脈拍68/分、整。血圧148/86 mmHg。Mini-Mental State Examination〈MMSE〉30点（30点満点）。四肢の腱反射は左右差なく減弱し、手袋靴下型の表在覚と振動覚の低下を認める。

この患者で欠乏しているのはどれか。