第109回 C問題 20

40歳の男性。喀痰、咳嗽および微熱を主訴に来院した。2か月前から喀痰と咳嗽とを自覚していたが徐々に増加し、微熱が出現し寝汗をかくようになったため受診した。5年前に糖尿病を指摘されたがそのままにしていた。身長174 cm、体重90 kg。体温37.1℃。脈拍72/分。血圧138/88 mmHg。呼吸数18/分。SpO₂98％（room air）。血液所見：赤血球532万、Hb 16.0 g/dL、Ht 46％、白血球7,300、血小板24万。血液生化学所見：血糖320 mg/dL、HbA1c 13.0％（基準4.6〜6.2）。CRP 2.1 mg/dL。胸部エックス線写真（別冊No. 2）を別に示す。

次に行うべき検査はどれか。