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第109回 H問題 27

必修臨床

1歳4か月の女児。4日前から発熱が続くため母親に連れられて来院した。4日前から毎日、最高で39℃以上の発熱を認める。咳嗽、鼻汁、嘔吐および下痢はない。食欲はやや低下し、普段よりよだれの量が多く、大好きなオレンジジュースも嫌がる様子がある。4種混合ワクチン、BCG、Hibワクチン、小児用肺炎球菌ワクチン及びMRワクチンの接種は終了している。保育所などの集団生活には入っていない。両親との3人暮らしで母親は口唇ヘルペスを繰り返している。意識レベルの低下はなく、全身状態はおおむね良好。体重10.0 kg。体温38.8℃。脈拍124/分、整。SpO298%(room air)。

診断に有用な所見が得られる診察はどれか。

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正答:b

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.16(表示用に加工)