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第109回 I問題 65

臨床

32歳の男性。急に身体に力が入らなくなったため救急搬送された。過去にも2、3度似たようなエピソードがあったが自然軽快したためそのままにしていた。意識は清明。脈拍84/分、整。血圧200/110 mmHg。呼吸数16/分。近位筋に強い全身筋力低下があり起きあがれない。体型はやや女性的で、幼いころは女児とよく間違われたという。血液生化学所見:Na 146 mEq/L、K 1.8 mEq/L、Cl 104 mEq/L。動脈血ガス分析(room air):pH 7.53、PaCO243 Torr、PaO287 Torr、HCO3-35 mEq/L。カリウム含有の補液治療を受け、動けるようになった。

最も考えられるのはどれか。

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正答:e

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.39(表示用に加工)