第110回 I問題 49

41歳の男性。職場の定期健康診断で白血球増多を指摘されたため来院した。1年前の健診でも軽度の白血球増多を指摘されていた。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。頸部リンパ節と鎖骨上リンパ節とに腫大を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦で脾を左季肋下に10 cm触知する。下腿に浮腫を認めない。血液所見：赤血球466万、Hb 14.7 g/dL、Ht 44 %、網赤血球1.4 %、白血球51,600（骨髄芽球1.5 %、骨髄球6%、後骨髄球9.5 %、桿状核好中球19.5 %、分葉核好中球45.5 %、好酸球3%、好塩基球7.5 %、単球2%、リンパ球6 %）、血小板37万。血液生化学所見：総蛋白6.7 g/dL、AST 18 IU/L、ALT 15 IU/L、LD 601 IU/L（基準176〜353）。CRP 0.2 mg/dL。骨髄血塗抹May-Giemsa染色標本（別冊No. 13Ａ）と骨髄血染色体分析（別冊No. 13Ｂ）とを別に示す。

この患者で考えられる所見はどれか。