第111回 A問題 27
38歳の女性。眼が見えにくいことを主訴に来院した。2年前から左眼の見えにくさを自覚し、3か月前から右眼も見えにくくなっている。3年前から無月経になっている。意識は清明。身長164 cm、体重67 kg。体温36.1℃。脈拍72/分、整。血圧132/76 mmHg。呼吸数16/分。眼底は正常で、眼球運動に制限はなく、対光反射は正常である。血液所見に異常を認めない。血液生化学所見:TSH 1.3 μU/mL(基準0.2〜4.0)、LH 2.4 mIU/mL(基準1.8〜7.6)、ACTH 29.5 pg/mL(基準60以下)、FSH 6.5 mIU/mL(基準5.2〜14.4)、GH 0.1 ng/mL(基準5以下)、プロラクチン34.8 ng/mL(基準15以下)、FT40.9 ng/dL(基準0.8〜2.2)、インスリン様成長因子-Ⅰ〈IGF-Ⅰ〉178 ng/mL(基準155〜588)、コルチゾール11.2 μg/dL(基準5.2〜12.6)。矯正視力は右0.1、左0.08。視野検査の結果(別冊No. 7A)、頭部造影MRIの冠状断像(別冊No. 7B)及び矢状断像(別冊No. 7C)を別に示す。
適切な治療はどれか。

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正答:e
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.17(表示用に加工)