第111回 A問題 36

62歳の男性。全身倦怠感と下腿浮腫とを主訴に来院した。半年前から症状を自覚していた。自宅近くの医療機関を受診したところ、高血圧症と耐糖能異常とを指摘され、カルシウム拮抗薬と利尿薬とを処方された。しかし、血圧も症状も改善しなかったため、ホルモン異常を疑われて紹介されて受診した。身長174 cm、体重81 kg。血圧152/90 mmHg。下腿には浮腫があり近位筋優位の筋力低下を認める。血液生化学所見：血糖184 mg/dL、HbA1c 6.5 %（基準4.6〜6.2）、ACTH 140.4 pg/mL（基準60以下）、コルチゾール39.8 μg/dL（基準5.2〜12.6）。

この患者について正しいのはどれか。