第111回の一覧

第111回 A問題 56

臨床2つ選ぶ

50歳の男性。意識障害のため救急車で搬入された。農業用の共同管理小屋の近くで倒れているのを近所の人が発見し、救急車を要請した。最近、うつ傾向のため自宅近くの医療機関を受診していたという。農作業に従事しており、一人暮らしである。意識レベルはJCSⅡ-20。身長165 cm、体重60 kg。体温36.0℃。心拍数44/分、整。血圧98/56 mmHg。呼吸数20/分。SpO296 %(room air)。縮瞳を認める。皮膚は湿潤していて発赤を認めない。骨格筋の線維束攣縮を認める。腹部に異常を認めない。尿所見:淡黄色透明、蛋白(-)、糖(-)。血液所見:赤血球480万、白血球6,200、血小板30万。血液生化学所見:アルブミン4.6 g/dL、総ビリルビン0.8 mg/dL、AST 28 U/L、ALT 35 U/L、LD 310 U/L(基準176〜353)、ALP 200 U/L(基準115〜359)、γ-GTP 25 U/L(基準8〜50)、コリンエステラーゼ0 U/L(基準400〜800)、アミラーゼ45 U/L(基準37〜160)、CK 20 U/L(基準30〜140)、クレアチニン1.0 mg/dL。動脈血ガス分析(room air):PaCO240 Torr、PaO298 Torr、HCO3-24 mEq/L。

治療薬として適切なのはどれか。2つ選べ。

この問題を解く
正答を見る

正答:d、e

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.40(表示用に加工)