第111回 I問題 42

21歳の男性。38℃台の発熱と倦怠感とを主訴に来院した。眼瞼結膜は貧血様である。頸部に小指頭大のリンパ節を数個触知する。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。既往歴と家族歴とに特記すべきことはない。血液所見：赤血球210万、Hb 7.4 g/dL、Ht 23 %、白血球16,000（異常細胞60 %）、血小板6万。骨髄血塗抹May-Giemsa染色標本（別冊No. 5）を別に示す。異常細胞のペルオキシダーゼ染色は陰性。

診断はどれか。