第111回 I問題 66

68歳の男性。発熱、咳嗽および膿性痰を主訴に来院した。5日前から発熱、3日前から咳嗽および膿性痰が出現したため受診した。意識は清明。体温39.2℃。脈拍124/分、整。血圧88/60 mmHg。呼吸数24/分。SpO₂93 %（room air）。両側の胸部にcoarse cracklesを聴取する。血液所見：白血球18,800（桿状核好中球4 %、分葉核好中球84 %、単球2%、リンパ球10 %）。CRP 19 mg/dL。胸部エックス線写真の正面像（別冊No. 19Ａ）、側面像（別冊No. 19Ｂ）及び喀痰のGram染色標本（別冊No. 19Ｃ）を別に示す。同日、敗血症を疑い血液培養を行った。

現時点の対応として正しいのはどれか。