第112回 B問題 38

50歳の男性。咳嗽を主訴に来院した。2か月前から咳嗽があり、他院で肺炎と診断され抗菌薬を処方されたが改善しないため受診した。喫煙は40本/日を30年間。意識は清明。身長175 cm、体重78 kg。体温36.5℃。脈拍88/分、整。血圧126/80 mmHg。呼吸数15/分。SpO₂96 %（room air）。心音と呼吸音とに異常を認めない。血液所見：赤血球508万、Hb 14.8 g/dL、白血球5,600、血小板25万。血液生化学所見：総ビリルビン0.6 mg/dL、AST 10 U/L、ALT 21 U/L、LD 425 U/L（基準176〜353）、尿素窒素14 mg/dL、クレアチニン1.2 mg/dL、CEA 2.9 ng/mL（基準5.0以下）、SCC 1.2 ng/mL（基準1.5以下）、ProGRP 350 pg/mL（基準81以下）。CRP 0.3 mg/dL。胸部エックス線写真（別冊No. 4Ａ）と胸部CT（別冊No. 4Ｂ）とを別に示す。気管支鏡下生検で肺癌と診断された。

肺癌の組織型として最も可能性が高いのはどれか。