第112回 C問題 32

75歳の男性。労作時の呼吸困難と体重減少とを主訴に来院した。5年前から労作時の呼吸困難を自覚していたが徐々に増強し、体重も半年前と比較して8kg減少したため心配になり来院した。7年前に肺炎で入院治療を受けている。喫煙は30本/日を50年間。意識は清明。身長162 cm、体重39 kg。体温36.5℃。脈拍96/分、整。血圧140/70 mmHg。呼吸数24/分。SpO₂91 %（room air）。心音はⅠ音とⅡ音の減弱を認めるが心雑音は認めない。呼吸音は減弱している。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見：赤血球435万、Hb 13.7 g/dL、Ht 41 %、白血球7,200、血小板19万。血液生化学所見：総蛋白6.4 g/dL、アルブミン3.4 g/dL。CRP 0.4 mg/dL。動脈血ガス分析（room air）：pH 7.42、PaCO₂47 Torr、PaO₂62 Torr、HCO₃^－28 mEq/L。呼吸機能所見：%VC 78 %、FEV₁% 42 %。胸部エックス線写真（別冊No. 6Ａ）と胸部CT（別冊No. 6Ｂ）とを別に示す。

この疾患について誤っているのはどれか。