第112回 C問題 39

70歳の女性。数か月前から食後に心窩部痛があるため来院した。体温37.1℃。血圧124/62 mmHg。眼球結膜に黄染を認める。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。血液所見：赤血球432万、白血球7,600、血小板26万。血液生化学所見：総ビリルビン7.9 mg/dL、直接ビリルビン5.2 mg/dL、AST 271 U/L、ALT 283 U/L、ALP 2,118 U/L（基準115〜359）、γ-GTP 605 U/L（基準8〜50）、アミラーゼ42 U/L（基準37〜160）。CRP 6.1 mg/dL。ERCP（別冊No. 8）を別に示す。

最も可能性が高いのはどれか。