第112回 F問題 56
28歳の女性。発熱、手指の関節痛および皮疹を主訴に来院した。2か月前から両手指の関節痛を自覚し、2週間前から頰部に円板状の皮疹が出現するようになったため受診した。体温38.3℃。脈拍84/分、整。血圧120/80 mmHg。呼吸数18/分。両手関節の腫脹と圧痛とを認める。尿所見:蛋白(-)、潜血(-)。血液所見:Hb 11.1 g/dL、白血球3,000(好中球70 %、単球4%、リンパ球26 %)、血小板11万。血液生化学所見:尿素窒素10 mg/dL、クレアチニン0.5 mg/dL。免疫血清学所見:CRP 0.2 mg/dL、リウマトイド因子〈RF〉陰性、抗核抗体1,280倍(基準20以下)、抗dsDNA抗体84 IU/mL(基準12以下)、CH5012 U/mL(基準30〜40)、C3 33 mg/dL(基準52〜112)、C4 7 mg/dL(基準16〜51)。
この患者に対する説明として適切なのはどれか。
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正答:b
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.30(表示用に加工)