第113回 C問題 34
日齢1の新生児。在胎40週0日、出生体重2,594 gで、正常分娩で出生した。Apgarスコアは8点(1分)、9点(5分)。出生12時間後から嘔吐が出現し、出生から24時間経っても胎便の排泄がなく、胆汁性嘔吐を認めたためNICUに搬入された。体重2,400 g。体温37.6℃。心拍数40/分、整。血圧70/40 mmHg。呼吸数52/分。SpO299 %(room air)。このときの腹部所見(別冊No. 4A)及び胸腹部エックス線写真(臥位)(別冊No. 4B)を別に示す。血液所見:Hb 19.4 g/dL、白血球11,600、血小板35万。血液生化学検査:尿素窒素17 mg/dL、クレアチニン1.3 mg/dL、総ビリルビン9.4 mg/dL。経鼻胃管を挿入するとともに、輸液を開始した。
次に行うべきなのはどれか。


採点除外の問題です。公表された正答はありません。
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.22(表示用に加工)