第113回 F問題 44

22歳の女性。摂食障害と筋力低下のため救急車で搬入された。18歳で失恋を契機に食事制限を開始し、摂食量および体重の減少が止まらなくなり、自宅近くの精神科に通院中であった。筋力低下のため自宅で身動きがとれなくなり、救急車を要請した。月経は3年前から停止している。意識は清明。身長152 cm、体重26 kg。体温35.1℃。心拍数48/分、整。血圧80/52 mmHg。前腕にうぶ毛の増生を認める。尿所見：蛋白（－）、糖（－）、ケトン体＋。血液所見：赤血球408万、Hb 11.0 g/dL、Ht 38 %、白血球3,300、血小板8万。血液生化学所見：AST 28 U/L、ALT 16 U/L、尿素窒素12 mg/dL、クレアチニン0.6 mg/dL、Na 135 mEq/L、K 3.0 mEq/L、Cl 94 mEq/L、血糖45 mg/dL、HbA1c 4.4 %（基準4.6〜6.2）、TSH 2.8 μU/mL（基準0.5〜5.0）、FT₃1.8 pg/mL（基準2.3〜4.3）、FT₄0.9 ng/dL（基準0.9〜1.7）。経静脈的にブドウ糖を含む輸液を開始したところ、入院2日目から呼吸困難、意識障害（JCSⅡ-20）及び全身の浮腫が出現し、血液所見はAST 539 U/L、ALT 654 U/Lであった。

対応として適切でないのはどれか。