第114回 A問題 24

18歳の男性。発熱、嘔吐および下痢を主訴に来院した。1週前に自宅で熱湯により、前腕に水疱を伴う熱傷を負った。自宅近くの診療所で軟膏を処方され様子をみていたが、本日になり発熱、嘔吐および褐色でやや粘度のある下痢が出現したため、家族に付き添われて受診した。意識レベルはJCSⅠ-2。身長165 cm、体重56 kg。体温39.0℃。脈拍数112/分、整。血圧80/40 mmHg。呼吸数24/分。SpO₂ 99 %（room air）。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。全身に紅斑を認める。熱傷部はびらんとなっている。血液所見：赤血球420万、Hb 13.2 g/dL、Ht 42 %、網赤血球1.2 %、白血球9,300（桿状核好中球30 %、分葉核好中球45 %、好酸球1 %、好塩基球1%、単球6%、リンパ球17 %）、血小板25万。血液生化学所見：総蛋白7.5 g/dL、アルブミン3.9 g/dL、総ビリルビン0.8 mg/dL、AST 28 U/L、ALT 18 U/L、LD 178 U/L（基準120〜245）、ALP 120 U/L（基準115〜359）、γ-GT 9U/L（基準8〜50）、CK 46 U/L（基準30〜140）、尿素窒素40 mg/dL、クレアチニン1.2 mg/dL、Na 131 mEq/L、K 4.2 mEq/L、Cl 97 mEq/L。CRP 4.4 mg/dL。

原因微生物として最も考えられるのはどれか。