第114回 F問題 58

62歳の男性。吐血のため救急車で搬入された。今朝、突然の吐血があり、家族が救急車を要請した。意識レベルはJCSⅠ-2。体温36.5℃。心拍数98/分、整。血圧110/78 mmHg。呼吸数20/分。SpO₂96 %（鼻カニューラ3L/分酸素投与下）。眼瞼結膜は軽度貧血様で眼球結膜に黄染を認める。腹部は膨満し波動を認める。下腿に浮腫を認める。直腸診で黒色便の付着を認める。血液所見：赤血球328万、Hb 9.5 g/dL、Ht 32 %、白血球4,800、血小板4万、PT-INR 1.6（基準0.9〜1.1）。血液生化学所見：総蛋白5.6 g/dL、アルブミン2.8 g/dL、総ビリルビン3.1 mg/dL、直接ビリルビン2.2 mg/dL、AST 56 U/L、ALT 38 U/L、LD 234（基準120〜245）、ALP 302 U/L（基準115〜359）、クレアチニン1.0 mg/dL、アンモニア135 μg/dL（基準18〜48）、Na 131 mEq/L、K 3.5 mEq/L、Cl 99 mEq/L。CRP 1.1 mg/dL。上部消化管内視鏡像（別冊No. 11）を別に示す。

治療として適切なのはどれか。2つ選べ。