第115回 A問題 40

70歳の男性。肝腫瘍に対する肝切除術後、ICUに入室した。入室時の脈拍は80/分、整、血圧は150/84 mmHgであった。翌日、朝8時に胸部不快感と強い悪心を訴えた。その後不穏状態となり、顔色は不良、全身に発汗を認める。体温37.5℃。脈拍68/分、整。血圧は80/48 mmHg。SpO₂94 %（マスク5L/分酸素投与下）。心音にⅣ音を聴取し、呼吸音は両側でwheezesを聴取する。四肢末梢に冷感を認める。術前の心電図（別冊No. 13Ａ）及び胸部症状出現時の心電図（別冊No. 13Ｂ）を別に示す。ベッドサイドの心エコー検査で左室前壁と下壁に壁運動低下を認めた。

速やかに行うべきなのはどれか。