第115回 D問題 27

74歳の女性。胸部エックス線で異常陰影を指摘され来院した。3年前に直腸癌に対する手術を施行され、経過観察中である。昨年は異常を指摘されていない。胸部エックス線写真（別冊No. 7Ａ）及び胸部造影CT（別冊No. 7Ｂ）を別に示す。

診断確定のために最も有用な検査はどれか。