第116回 A問題 17

6か月の男児。嘔吐を主訴に母親に連れられて来院した。寝返りをした際に約50 cmの高さのベッドからフローリングの床に転落し、その後嘔吐と活気不良を認めた。新生児期に血友病Aと診断されている。同疾患の家族歴がある。身長70 cm、体重9 kg。体温36.8℃。心拍数120/分、整。血圧86/56 mmHg。呼吸数32/分。SpO₂98 %（room air）。活気不良。顔色不良。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟。血液所見：赤血球320万、Hb 10.2 g/dL、Ht 30 %、白血球14,000、血小板25万、PT-INR 1.3（基準0.9〜1.1）、APTT 98.3秒（基準対照37.1）、血漿フィブリノゲン150 mg/dL（基準186〜355）。血液生化学所見：総蛋白4.5 g/dL、アルブミン2.8 g/dL、AST 30 U/L、ALT 26 U/L、LD 774 U/L（基準120〜245）、尿素窒素12 mg/dL、クレアチニン0.6 mg/dL、血糖120 mg/dL。頭部単純CT（別冊No. 1）を別に示す。

適切な初期対応はどれか。