第116回の一覧
第116回 B問題 43
必修連問
連問の共通問題文(問42〜43)
32歳の男性。左前腕を受傷し救急車で搬入された。
現病歴:飲酒した状態で入浴し、浴槽から出た際にふらついてガラス戸に倒れ込み、ガラス片で左前腕屈側に受傷した。物音に気付いた家人が上腕部をタオルできつく縛って止血し、救急隊を要請した。
既往歴:小児喘息の既往がある。
生活歴:喫煙は20本/日を12年間。飲酒はビール1,000 mL/日。
家族歴:父親が糖尿病。
現症:酩酊状態だが会話は可能である。身長172 cm、体重67 kg。体温37.2℃。心拍数84/分、整。血圧120/68 mmHg。呼吸数20/分。SpO298 %(room air)。
搬入時、上腕はタオルで駆血された状態で、創部からの出血は止まっていた。受傷から80分経過していた。眼瞼結膜に異常は認めない。
血液をふき取った後の創部の写真(別冊No. 4)を別に示す。
神経断裂を疑う所見はどれか。
- a創部の強い疼痛
- b指先の知覚脱出
- c腕橈骨筋反射の低下
- d手関節自動伸展が不可能
- e損傷部位より末梢の浮腫
採点除外の問題です。公表された正答はありません。
出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.25(表示用に加工)