第117回 B問題 39

75歳の男性。複視と眼瞼下垂を主訴に来院した。昨夜、入眠中に突然出現した激しい頭痛のために覚醒し、頭痛は1時間持続した。今朝になって複視と右眼の開眼困難に気付いた。これまでに慢性的な頭痛の既往はない。意識は清明。身長172 cm、体重61 kg。体温36.4℃。脈拍72/分、整。血圧128/80 mmHg。呼吸数12/分。SpO₂96 %（room air）。右瞳孔の散大と対光反射消失とを認める。眼（別冊No. 4Ａ）と眼球運動の様子（別冊No. 4Ｂ）とを別に示す。他の身体診察に異常を認めない。

最も考えられる診断はどれか。