第117回 C問題 59

32歳の経産婦（2妊1産）。妊娠34週1日。突然の性器出血を主訴に来院した。第1子を妊娠38週で経腟分娩している。体温36.5℃。脈拍84/分、整。血圧108/64 mmHg。腟鏡診で腟内に凝血塊の貯留を認め、子宮口から血液流出が持続している。計測できた出血量は約250 mLである。腹部超音波検査で胎児推定体重2,230 g、羊水量は正常。胎児心拍数陣痛図で10分ごとの子宮収縮を認め、胎児心拍数波形に異常を認めない。経腟超音波像（別冊No. 8）を別に示す。

適切な説明はどれか。