第117回 D問題 75

65歳の男性。胸部痛を主訴に来院した。4か月前から持続性の右胸部痛が出現し、徐々に増強したため受診した。40年前から建設業に従事していた。体温36.3℃。脈拍72/分、整。血圧128/72 mmHg。呼吸数18/分。SpO₂98 %（room air）。右胸部の呼吸音は減弱し、打診で濁音を認める。血液検査所見で炎症所見は認めないが、胸水中のヒアルロン酸は125,000 ng/mLと著明な増加を認めた。胸部エックス線写真（別冊No. 34Ａ）と胸部造影CT（別冊No. 34Ｂ）を別に示す。

確定診断のために必要な検査はどれか。