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第118回 E問題 34

必修臨床

28歳の初妊婦(1妊0産)。妊娠18週に高血糖を指摘され来院した。妊娠16週時に尿糖陽性を指摘され、2週間後の随時血糖値が162 mg/dLと高値を示したため紹介受診となった。既往歴に特記すべきことはない。身長158 cm、体重57 kg(非妊時体重54 kg)。血圧124/62 mmHg。下腿に浮腫を認めない。妊娠19週時に75 g経口ブドウ糖負荷試験〈OGTT〉を施行し、負荷前値112 mg/dL、1時間値218 mg/dL、2時間値202 mg/dLであった。超音波検査で子宮頸管長4.2 cm、推定胎児体重は190 g(0.0 SD)、羊水量は正常であった。

適切な対応はどれか。

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正答:e

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.18(表示用に加工)