第118回 E問題 43

23歳の女性。最近、普段と様子が違うことを心配した母親に伴われて精神科を受診した。

現病歴：6か月前から気分が沈み、自宅近くの内科診療所を受診し、抗うつ薬が処方された。1か月前から遅くまで働いた後に友人と外出し、帰宅後は明け方まで電話をするようになった。毎日出社していたが、取引先とトラブルを繰り返すようになった。抗うつ薬は処方されたとおりに服用していた。

既往歴：特記すべきことはない。

生活歴：両親と3人暮らし。大学卒業後、会社に就職している。喫煙歴はない。

飲酒は機会飲酒。

家族歴：特記すべきことはない。

現症：意識は清明。多弁で気分が高揚している。身長160 cm、体重53 kg。体温36.2℃。脈拍76/分、整。血圧114/66 mmHg。呼吸数15/分。SpO₂99 %（room air）。神経診察で異常を認めない。