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第118回 F問題 38

臨床

82歳の女性。数日前からの呼吸困難を主訴に来院した。肺結核後遺症による慢性呼吸不全で在宅酸素療法(鼻カニューラ0.5 L/分)を受けており、3週間前の定期受診時はSpO292 %(鼻カニューラ0.5 L/分酸素投与下)であった。発熱はなく少量の痰がある。意識は清明。体温36.2℃。脈拍96/分、整。血圧130/88 mmHg。呼吸数24/分。SpO286 %(鼻カニューラ0.5 L/分酸素投与下)。呼吸音は両側でcoarse cracklesを聴取する。下腿浮腫を認める。動脈血ガス分析(鼻カニューラ0.5 L/分酸素投与下)はpH 7.32、PaCO260 Torr、PaO255 Torr、HCO3-30 mEq/Lであった。

次に行うべき治療はどれか。

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正答:b

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.20(表示用に加工)