第119回 C問題 74

73歳の男性。咳嗽と呼吸困難を主訴に来院した。6か月前から労作時の息切れと咳嗽が出現し、徐々に増悪していた。喫煙歴はない。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。心音に異常を認めない。呼吸音は両側肺下部にfine cracklesを聴取する。胸部エックス線写真で線状網状影を認めた。

動脈血ガス分析（room air）の結果を示す。

pH 7.46、PaCO₂38 Torr、PaO₂68 Torr、HCO₃^－25 mEq/L

肺胞気-動脈血酸素分圧較差〈A-aDO₂〉を求めよ。

ただし、大気圧は767 Torr、37℃での飽和水蒸気圧は47 Torr、呼吸商は0.8とする。

また、小数点以下の数値が得られた場合には、小数第1位を四捨五入すること。解答：①②Torr