第120回 D問題 42

50歳の男性。尿検査の異常を指摘されて来院した。昨年の職場健診で尿検査の異常を初めて指摘されたが、医療機関を受診しなかった。今年の健診でも尿検査の異常を指摘されて受診した。身長172 cm、体重76 kg。血圧144/86 mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。尿所見：蛋白1＋、潜血2＋、尿蛋白/Cr比0.90 g/gCr（基準0.15未満）、沈渣に赤血球15～20/HPF、赤血球円柱を認める。血液所見：赤血球460万、Hb 14.6 g/dL、Ht 40 %、白血球7,300、血小板25万。血液生化学所見：総蛋白7.0 g/dL、アルブミン4.0 g/dL、AST 24 U/L、ALT 30 U/L、LD 155 U/L（基準124～222）、尿素窒素16 mg/dL、クレアチニン0.9 mg/dL、eGFR 70.8 mL/分/1.73 m²、血糖98 mg/dL、HbA1c 5.8 %（基準4.9～6.0）、総コレステロール220 mg/dL、トリグリセリド140 mg/dL、Na 142 mEq/L、K 4.0 mEq/L、Cl 107 mEq/L。免疫血清学所見：CRP 0.1 mg/dL、抗核抗体陰性、血清補体価（CH₅₀）35 U/mL（基準30～40）。腹部超音波検査で腎臓に異常を認めない。

患者への説明で適切なのはどれか。