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第120回 D問題 71

臨床2つ選ぶ

36歳の男性。日中の眠気を主訴に来院した。夜間のいびきを妻に指摘されている。4年前から熟睡感がなく、職場で頻繁に居眠りをするようになった。入眠後の頻回の覚醒による不眠がみられている。抑うつ気分や不安を認めない。高血圧症に対して、カルシウム拮抗薬を内服している。意識は清明。身長174 cm、体重98 kg。体温36.6℃。脈拍80/分、整。血圧142/92 mmHg。呼吸数16/分。SpO2 96 %(room air)。咽喉頭に異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。ポリソムノグラフィで無呼吸低呼吸指数50回/時間(基準5未満)、そのうち閉塞性無呼吸45.8回/時間、中枢性無呼吸0.2回/時間、低呼吸4回/時間であった。

適切な対応はどれか。2つ選べ。

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正答:a、d

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.60(表示用に加工)