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第106回 D問題 39

臨床

78歳の男性。胃癌に対する胃切除術のため入院中である。術後2日、深夜に尿道カテーテルを自己抜去し、尿道出血を認めた。意識は清明。身長163 cm、体重63 kg。脈拍96/分、整。血圧130/70 mmHg。下腹部は小児頭大に膨隆している。直腸指診で鶏卵大の前立腺を触知する。血液所見:赤血球377万、Hb 10.2 g/dl、Ht 33 %、白血球10,200、血小板23万。血液生化学所見:尿素窒素22 mg/dl、クレアチニン1.4 mg/dl。腹部超音波検査では、膀胱は多量の尿で拡張し、前立腺は腫大していた。尿道カテーテルは再挿入できなかった。

対応として適切なのはどれか。

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正答:d

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.29(表示用に加工)