第106回 D問題 45

36歳の初妊婦。妊娠35週。妊婦健康診査のために来院した。これまでの妊娠経過には異常を認めていなかった。血圧144/92 mmHg。尿所見：蛋白2＋、糖（－）。血液所見：赤血球380万、Hb 13.5 g/dl、Ht 40 %、白血球9,000、血小板20万、PT 88 %（基準80〜120）。血液生化学所見：総蛋白6.5 g/dl、アルブミン3.2 g/dl、尿素窒素16 mg/dl、クレアチニン0.8 mg/dl、尿酸7.5 mg/dl、AST 28 IU/l、ALT 26 IU/l、LD 350 IU/l（基準176〜353）、Na 135 mEq/l、K 4.4 mEq/l、Cl 101 mEq/l、Ca 7.8 mg/dl。腹部超音波検査で胎児推定体重1,500 gである。

母児管理を行う上で最も注意すべきなのはどれか。