第106回 D問題 59

40歳の男性。労作時の呼吸困難と動悸とを主訴に来院した。2か月前から急いで歩いたときに呼吸困難と動悸とを自覚するようになり、次第に増悪してきたため受診した。3年前から糖尿病のために食事療法と運動療法とを行っている。弟が35歳で突然死したという。意識は清明。身長168 cm、体重52 kg。脈拍72/分、不整。血圧102/76 mmHg。呼吸数20/分。心尖拍動を鎖骨中線から2cm外側に触知する。Ⅲ音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。心電図で心房細動を認める。心エコー図（別冊No. 27Ａ、Ｂ、Ｃ）を別に示す。

治療薬として適切なのはどれか。3つ選べ。