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第106回 E問題 47

臨床

33歳の1回経妊1回経産婦。妊娠27週。腹部緊満感を主訴に来院した。2週前から腹部の緊満を感じていたという。昨日から上腹部の圧迫感を自覚するようになったため受診した。身長156 cm、体重62 kg。脈拍84/分、整。血圧116/58 mmHg。子宮底長35 cm、腹囲92 cm。内診で子宮口は閉鎖している。腟分泌物は少量、淡血性である。経腟超音波検査で、頸管長12 mm、内子宮口付近にfunneling〈内子宮口の楔状の開大〉を認める。腹部超音波検査で胎児は頭位であり、胎児推定体重1,008 g、羊水指数〈AFI〉28 cmである。胎盤は子宮底部に位置している。胎児心拍数陣痛図(別冊No. 6)を別に示す。

現時点の対応として適切なのはどれか。

別冊 No.6
別冊 No.6
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正答:d

出典:厚生労働省ホームページ 原本PDF p.25(表示用に加工)