第106回 I問題 45

68歳の女性。皮膚の出血斑を主訴に来院した。打撲した記憶がないにもかかわらず、数か月前から両側の手背と前腕とに出血斑が見られることが気になっていたという。鼻出血と歯肉出血とを認めない。口腔粘膜に点状出血を認めない。両側の手背と前腕とに径3〜5cmの紫斑を3個認める。血液所見：赤血球468万、Hb 13.9 g/dl、Ht 42 %、白血球6,300、血小板20万、PT 98 %（基準80〜120）、APTT 33秒（基準対照32）。

対応として適切なのはどれか。